ALLEGATO A (da inviarsi su carta semplice)
Al Responsabile
dell'Istituto di Matematica Applicata e Tecnologie Informatiche
Sezione di Genova
CNR Via De Marini, 6
16149 Genova
_l_ sottoscritt_ ____________________________ nat_ a _______________ (provincia di___________) il __________ e residente in _______________ (provincia di___________________) Via _______________n.____c.a.p. chiede, ai sensi dell'art. 51, sesto comma, L. 449 del 27.12.1997, di essere ammesso a sostenere la selezione pubblica, per titoli e colloquio, per per il conferimento di n….. assegno/i per la collaborazione ad attività di ricerca nell'ambito del programma di ricerca…………………………………………………………………………………….., sotto la responsabilità scientifica del Prof./Dott…………………………………………….., da svolgersi presso la Sezione di Genova dell'Istituto di Matematica Applicata e Tecnologie Informatiche.
A tal fine, il sottoscritto dichiara sotto la propria responsabilità:
2) di aver conseguito il diploma di laurea (o titolo estero equivalente) in ___________________ il ___/___/___ presso l'Università ________________________ con votazione________________ ;
3) di aver conseguito il titolo di dottore di ricerca (o titolo estero equivalente) in ________________________ il ___/___/___ presso l’Università _______________________
4) che la propria posizione nei riguardi degli obblighi militari è la seguente:_______________________
5) di non aver riportato condanne penali e di non avere procedimenti penali pendenti a proprio carico (in caso contrario, indicare quali).
Il sottoscritto allega alla presente domanda:
2) certificazione relativa al conseguimento del dottorato di ricerca; (a)
3) curriculum della propria attività scientifica e professionale, datato e sottoscritto;
4) elenco di tutti i documenti e titoli che ritiene utili ai fini della selezione, datato e sottoscritto;
5) elenco delle pubblicazioni, datato e sottoscritto.
Il sottoscritto richiede che ogni comunicazione riguardo la presente selezione sia inviata:
indirizzo____________________________________________________________
e-mail______________________________________________________________
telefono____________________________________________________________
fax______________________________________________________________
Luogo e data
(a) oppure la dichiarazione sostitutiva di certificazione, secondo la normativa vigente e secondo lo schema di cui all'allegato B al presente bando. Qualora il titolo di studio sia stato conseguito all'estero, dovrà essere presentata idonea documentazione attestante l'equipollenza con un titolo rilasciato in Italia, secondo quanto previsto dall'art. 3, punto b) del presente bando;